燒傷緊急處理步驟

燒傷是一種常見(jiàn)的意外傷害，正確的緊急處理對(duì)于減輕傷害程度、促進(jìn)傷口愈合和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。以下是詳細(xì)的燒傷緊急處理步驟，適用于不同嚴(yán)重程度的燒傷情況。

一、評(píng)估燒傷情況

在開(kāi)始任何處理之前，首先需要評(píng)估燒傷的嚴(yán)重程度和類(lèi)型：

1. 燒傷深度評(píng)估：

- 一度燒傷：僅影響表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無(wú)水泡

- 二度燒傷：傷及表皮和部分真皮層，表現(xiàn)為紅腫、水泡形成和劇烈疼痛

- 三度燒傷：傷及全層皮膚，可能達(dá)皮下組織，表現(xiàn)為皮膚發(fā)白、焦黑或皮革樣，疼痛感可能減弱

2. 燒傷面積評(píng)估：

- 使用"手掌法則"粗略估計(jì)：患者手掌面積約占體表面積的1%

- 大面積燒傷（成人超過(guò)15%，兒童超過(guò)10%）需立即就醫(yī)

3. 燒傷類(lèi)型判斷：

- 熱燒傷（火焰、熱水、蒸汽等）

- 化學(xué)燒傷（酸、堿等腐蝕性物質(zhì)）

- 電燒傷

- 輻射燒傷（如曬傷）

二、通用緊急處理步驟

1. 確?，F(xiàn)場(chǎng)安全

- 立即將傷者移離危險(xiǎn)源

- 如為電擊傷，確保電源已切斷

- 如為化學(xué)燒傷，避免接觸污染物

2. 停止燒傷過(guò)程

- 熱燒傷：立即用15-25℃的流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘

- 化學(xué)燒傷：

- 立即用大量清水沖洗至少20分鐘

- 注意從傷口中心向外沖洗，避免化學(xué)物質(zhì)擴(kuò)散

- 不要嘗試用中和劑

- 電燒傷：

- 先確保電源已切斷

- 檢查是否有入口和出口傷口

- 即使表面?zhèn)谛。部赡苡袊?yán)重內(nèi)部損傷

3. 移除限制性物品

- 迅速但輕柔地移除燒傷部位的戒指、手表、衣物等

- 如果衣物已粘附在皮膚上，不要強(qiáng)行撕脫，應(yīng)剪除周?chē)挛?/p>

4. 冷卻處理

- 用15-25℃的流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗15-20分鐘

- 避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口，以防凍傷

- 大面積燒傷時(shí)注意防止體溫過(guò)低

5. 保護(hù)傷口

- 用清潔、濕潤(rùn)的無(wú)菌紗布或干凈布料覆蓋傷口

- 避免使用棉花等易粘附的材料

- 不要涂抹任何藥膏、油脂、牙膏等家庭常備物品

6. 止痛處理

- 可給予非處方止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬

- 避免給兒童服用阿司匹林

7. 預(yù)防休克

- 讓傷者平臥，抬高下肢（若無(wú)骨折或脊柱損傷）

- 保持體溫，用干凈毯子覆蓋非燒傷區(qū)域

- 如清醒且無(wú)嘔吐，可給予少量清水補(bǔ)充體液

三、特殊情況的處理

1. 面部燒傷

- 保持患者坐立姿勢(shì)以減少腫脹

- 注意觀察呼吸狀況

- 不要覆蓋眼睛，以免影響觀察

2. 手部或足部燒傷

- 去除所有首飾

- 用干凈布料分開(kāi)包扎每個(gè)手指或腳趾

- 抬高患肢以減少腫脹

3. 吸入性損傷

- 表現(xiàn)為面部燒傷、鼻毛燒焦、聲音嘶啞、呼吸困難

- 即使無(wú)明顯外部燒傷，也應(yīng)立即就醫(yī)

- 保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇

4. 兒童燒傷

- 特別注意防止體溫過(guò)低

- 任何程度的燒傷都應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待

- 避免使用成人劑量藥物

四、何時(shí)需要緊急醫(yī)療救助

出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)或前往醫(yī)院：

1. 二度燒傷面積大于手掌大小

2. 任何三度燒傷

3. 面部、手部、足部、生殖器或大關(guān)節(jié)處的燒傷

4. 化學(xué)燒傷或電燒傷

5. 吸入性損傷

6. 傷者為嬰幼兒、孕婦或老年人

7. 伴有其他嚴(yán)重創(chuàng)傷

8. 燒傷后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液增加或紅腫擴(kuò)散等感染跡象

五、后續(xù)護(hù)理注意事項(xiàng)

1. 小面積一度燒傷：

- 保持清潔，避免摩擦

- 可使用非處方燒傷藥膏

- 通常3-6天自愈

2. 二度燒傷：

- 醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素藥膏

- 保持傷口濕潤(rùn)，促進(jìn)愈合

- 愈合時(shí)間通常為2-3周

3. 預(yù)防感染：

- 洗手后再接觸傷口

- 不要刺破水泡

- 觀察感染跡象（紅腫、疼痛加劇、膿液、發(fā)熱）

4. 營(yíng)養(yǎng)支持：

- 增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入

- 保持充足水分

5. 心理支持：

- 燒傷可能造成心理創(chuàng)傷

- 提供情感支持，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助

六、常見(jiàn)錯(cuò)誤處理方式

1. 使用冰塊直接敷在傷口上

2. 涂抹黃油、油脂、牙膏等家庭常備物品

3. 使用有色消毒劑如碘酒，影響傷情判斷

4. 過(guò)早撕去粘附的衣物

5. 刺破水泡

6. 忽視小面積但深度燒傷

七、預(yù)防燒傷的建議

1. 家庭安裝煙霧報(bào)警器

2. 熱水器溫度設(shè)置在49℃以下

3. 烹飪時(shí)使用后置爐灶并轉(zhuǎn)動(dòng)鍋柄向內(nèi)

4. 正確處理和儲(chǔ)存化學(xué)品

5. 兒童安全防護(hù)（安裝爐灶防護(hù)欄、安全插座等）

6. 正確使用和存放易燃物品

7. 戶外活動(dòng)時(shí)做好防曬措施

正確的燒傷緊急處理可以顯著影響愈合效果和預(yù)后。記住基本原則：冷卻、清潔、覆蓋，并在必要時(shí)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。預(yù)防始終勝于治療，日常生活中應(yīng)提高安全意識(shí)，減少燒傷風(fēng)險(xiǎn)。